평 택 상 공 회 의 소

3톤 미만 지게차 면허 취득 교육 신청서

회 사 명		사업자번호
담당자(직위)		E-mail
직통전화 휴 대 폰	(010) -	팩 스

○ 기업 정보

○ 참가자 인적 사항

성 명		소 속/직 위
전 화		휴 대 폰
주민 번호		E-mail
교육 희망 월		교육 희망 요일	평일□ 주말□

참석자 본인은 평택상공회의소 3톤 미만 지게차 면허 취득 교육에 필요한 성명,

휴대폰 번호, 주민등록번호 등의 개인정보를 교육이 종료될 때까지 수집하고 이용함에

내용을 확인하고 이에 동의 합니다.

【□ 동의함】

● 참가자 서명 :                (서명)

○ 개인정보 동의(필수)

※ 안내 사항

1. 교육 일정은 신청서 접수 후 교육기관에서 순차적으로 신청 담당자님께 연락드릴 예정입니다.

【절차】신청서 접수→교육기관과 일정 협의→교육비납부→교육 실시 1~2일전 교육 안내 문자 발송

2. 교육 계산서 발행 받으실 사업자등록증 송부 부탁드립니다.(수신 이메일 기재)

대표자 :                    (인/서명)

평택상공회의소 회장 귀중

○ 문의 및 신청서 제출 : 교육사업본부(전화 : 070-4770-0723  팩스 : 031-654-6409)

○ 교육 기관 : 한양직업전문학교(평택시 송탄로 30)